第一节 痛经
您可以在百度里搜索“求医不如求己大全集 艾草文学(www.321553.xyz)”查找最新章节!
第一节痛经
痛经,指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者。痛经分为原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。
一、痛经的原因
目前认为,子宫内膜和血液中前列腺素含量增高是痛经的主要原因。因为大量前列腺素对子宫有兴奋作用,可以引起子宫肌肉的强烈收缩,子宫缺血、缺氧而产生较剧烈的疼痛,所以有痛经。同样,大量前列腺素也可引起胃肠道的肌肉收缩,所以痛经的妇女还可有恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。
痛经还受精神、神经因素的影响,精神紧张、焦虑、恐惧以及体内代谢物质等,均可通过影响中枢神经系统而刺激盆腔的痛觉神经纤维引起月经来潮时的疼痛。
此外,引起痛经的因素还很多,常见的有以下几种:
(1)子宫颈管狭窄。使月经外流受阻,引起痛经。
(2)子宫发育不良。容易合并血液供应异常,造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。
(3)子宫位置异常。若妇女子宫位置极度后屈或前屈,可影响经血通畅而致痛经。
(4)精神、神经因素。精神紧张、焦虑、恐惧等使女性对疼痛过分敏感。
(5)遗传因素。女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。
(6)内分泌因素。月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。
(7)妇科病如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器(俗称节育环)也易引起痛经。
(8)个人体质有关。
二、痛经的临床表现
痛经大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时,常为痉挛性绞痛,历时0.5~2小时。在剧烈腹痛发作后,转为中等度阵发性疼痛,约持续12~24小时。经血外流畅通后逐渐消失,亦偶有需卧床2~3天者。疼痛部位多在下腹部,重者可放射至腰骶部或股内前侧。约有50%以上病人伴有胃肠道及心血管症状,如恶心、呕吐、腹泻、头晕、头痛及疲乏感,或偶有晕厥及虚脱。
三、痛经的一般治疗
(1)进行体育锻炼,增强体质。
(2)平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠。
(3)重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除病人恐惧、焦虑及精神负担。
(4)加强经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
四、女性痛经药膳疗法
中医中痛经亦称经行腹痛,根据临床症状的不同,可分为四型:气滞血淤型、寒湿凝滞型、气血虚弱型、肝肾亏损型。下面分别介绍痛经类型及相应药膳,可酌情选用。一般在经前3~4天开始服用。
气滞血淤型:可见经前或经期小腹疼痛、下坠或刺痛,月经色紫黑有块,块下痛减,月经量少而淋漓不畅,胸胁胀满及乳房胀痛,舌质紫暗或有淤斑点,脉沉强或沉涩等。
(1)益母草30~60克,元胡20克,鸡蛋2个,加水同煮,蛋熟后去壳,再煮片刻,去药渣,食蛋饮汤。月经前每日1次,连服5~7天。
(2)川芎10克,鸡蛋2个,黄酒适量。前2味水煎煮至蛋熟,去蛋壳再煮5分钟左右,加黄酒调匀即可。每日1剂,分2次服用,吃蛋喝汤。
(3)白玫瑰花5朵,糯米100克,樱桃10枚,白糖适量。将未全开的玫瑰花采下,撕下花瓣,清水漂洗干净。糯米煮粥,加入玫瑰花、樱桃、白糖稍煮即好。
(4)向日葵15克,干山楂30克,红糖60克。前两味烤焦后研末,加红糖,分2次冲服或煎服,1日服完。于经前1~2日开始服,或经来时即服,每次月经周期服2剂,连服1~2个月经周期。
寒湿凝滞型:可见经期或经后小腹冷痛或绞痛,经水量少,经色淡而夹白块,或经色如黑豆汁,经行不爽,畏寒便溏,舌边紫或牙龈紫黯,脉沉紧等。
(1)当归、生姜各25克,羊肉块500克,桂皮调料各适量。各味水煎至肉烂熟即可,吃肉喝汤,每日1剂,分2次服用。
(2)桂皮6克,山楂肉10克,红糖50克。水煎温饮,每日1剂。
(3)小茴香15克,生姜20克,红糖30克。水煎饮服,每日1剂。
(4)香附、艾叶各30克,鸡蛋3个。加水共煮,蛋熟后去壳,再煮20分钟,服鸡蛋,每日1剂。连服2~3剂。
气血虚弱型:腰膝酸软,面色苍白,神疲无力,月经色淡而量少。
(1)雄乌骨鸡500克,切块,与3克陈皮,3克良姜,6克胡椒,2枚草果,适量葱、醋同煮炖烂。吃肉,喝汤,每日2次。
(2)韭菜250克,红糖100克。韭菜洗净,捣烂取汁。红糖加水适量煮沸,兑入韭菜汁饮用,痛经时每日1次,连服2~3日,饮后俯卧片刻。
(3)阿胶6克,黄酒50毫升。阿胶用蛤粉炒,研细末,黄酒兑适量温开水送服药末。
(4)生姜10克,红枣10个,红糖100克。水煎服,月经前每日1剂,连服3~5剂。
肝肾亏损型:经后小腹作痛,腰酸膝软,头昏耳鸣,舌淡苔薄等。
(1)肉桂末2克,女贞子10克,粳米100克。女贞子水煎取汁,入粳米煮成粥,入肉桂末调匀服用。每日1剂,分2次服用。功能补肾、温经止痛,可用于肝肾亏损痛经。
(2)核桃肉30克,降香10克,龙涎香5克,黄酒适量。前3味入黄酒内浸泡10天后饮用,每日2次,每次饮5毫升。功能补肾温经,降气止痛,可用于肝肾亏损性痛经。
(3)黑豆60克,鸡蛋2个,米酒(甜酒)120克。先将黑豆、鸡蛋加水文火煎煮,蛋熟去壳,再煮数分钟,冲入甜酒服。
(4)月季花30克,山药60克,女贞子30克,公鸡1只。炖吃。每月1剂,行经时期服,连服3个月。
五、女性月经时期的体育锻炼
不少人认为在月经期应有一个安静的环境,应注意休息,尽量减少活动。其实,这种认识是片面的,不完全正确。大量的医学研究证实,适宜自身的体育锻炼对于特殊时期的女性来说,同样是十分重要的。月经期被人们称作“例假”,似乎就是应该休息的日期。如果月经期真的卧床休息,反而对行经不利。对于月经过少的女性来说,适当的体育活动,可增加子宫内的血液循环,促进子宫内膜的脱落,有利于月经期有痛经的患者,适宜的体育锻炼,可减轻其心理上的压力,驱除精神上的紧张,缓解子宫痉挛的程度,有益于痛经的康复。即使罹患子宫内膜异位症,适宜的活动也没有坏处。
但这个时候的体育锻炼要讲究科学方法。一般情况下,体育锻炼应以散步、广播体操、骑车、慢跑等活动为主,同时要注意避免大强度、剧烈的活动,应循序渐进,量力而行,时间适宜,以不感到特别劳累为宜。尤其要说明的是,活动不宜剧烈,以防发生子宫内膜异位症。 求医不如求己大全集