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　　第三节水体污染与健康

　　成人体内含水量约占体重的65％，每日每人生理需水量约为2.5～3.0升。人体的一切生理活动如体温调节、营养输送与代谢，都需要有水来完成。水是一切生物生命活动的物质基础，没有水就没有生命。

　　水污染对人体健康带来的影响可概括为以下几个方面：水体受化学有毒物质污染后，通过饮水或食物链造成急、慢性中毒；水体受某些有致癌作用的化学物质污染，如砷、铬、镍、铰、苯胺、苯并（a）芘等，可在悬浮物、底泥和水生生物体内蓄积，长期饮用这种水或通过食物链可能诱发癌症。

　　一、砷污染对人体健康的危害

　　砷元素及其化合物广泛存在于环境中。有毒性的主要是砷的化合物，其中三氧化二砷（AS2O3）即砒霜，是剧毒物。一般情况下，土壤、水、空气、植物和人体都含有微量的砷。若因自然或人为因素，人体摄入砷的化合物超过自身的排泄量，如饮用水中含砷量过高，长期饮用会引起慢性中毒。若煤炭中含砷量过高，因烧煤造成的污染会使人慢性中毒，类似事例在国内也有报道。

　　砷及化合物进入人体后，蓄积于肝、肾、肺、骨骼等部位，特别在毛发、指甲中贮存，砷在体内的毒性作用主要是与细胞中的酶系统结合，使许多酶的生物作用失掉活性造成代谢障碍。急性砷中毒多见于从消化道摄入，主要表现为剧烈腹痛、腹泻、恶心、呕吐，抢救不及时即造成死亡。

　　二、铬污染对人体健康的影响

　　铬是人体必需的微量元素，但大量的铬能危害人体健康。铬中毒主要指六价铬。由于铬的侵入途径不同，临床表现也不一样。饮用水被含铬工业废水污染，可造成腹部不适及腹泻等中毒症状；铬为皮肤变态反应原，引起过敏性皮炎或湿疹，湿疹的特征多呈小块、钱币状，以亚急性表现为主，呈红斑、浸润、渗出、脱屑、病程长，久而不愈；由呼吸道进入，可对呼吸道产生刺激和腐蚀作用，引起鼻炎、咽炎、支气管炎，严重时使鼻中膈糜烂、穿孔。铬还是致癌因子。

　　三、汞污染对人体健康的危害

　　金属汞中毒常以汞蒸气的形成引起，由于汞蒸气具有高度的扩散性和较大的脂溶性，通过呼吸道进入肺泡，经血液循环运至全身。血液中的金属汞进入脑组织后，被氧化成汞离子，逐渐在脑组织中积累，达到一定的量就会对脑组织造成损害。另外一部分汞离子转移到肾脏。因此，慢性汞中毒临床表现主要是神经系统症状如头痛、头晕、肢体麻木和疼痛、肌体震颤、运动失调等。

　　四、氰化物对人体健康的影响

　　氰化物非常容易被人体吸收，经口、呼吸道或健康的皮肤都能进入人体内。经消化道进入胃，在胃酸解离下，能立即水解为氰氢酸，这种物质进入血液循环后，血液中的细胞色素氧化酶的Fe3＋，与氰根结合，生成氰化高铁细胞色素氧化酶，丧失传递电子的能力，使呼吸链中断，细胞窒息。由于氰化物在类脂中的溶解度比较大，所以中枢神经系统首先受到危害，尤其呼吸中枢更为敏感。呼吸衰竭乃是氰化物急性中毒致死的主要原因。

　　氰化物慢性中毒多见于吸入性中毒，经水污染引起人体慢性中毒的比较少见。

　　五、酚污染对人体健康的影响

　　在酚类化合物中以苯酚毒性最大。炼焦、生产煤气、炼油等工业生产过程中所排废水中苯酚含量较高。酚类化合物侵犯神经中枢，刺激骨髓，进而导致全身中毒症状。如头昏、头痛、皮疹、皮肤瘙痒、精神不安、贫血及各种神经系统症状和食欲不振、吞咽困难、流涎、呕吐和腹泻等慢性消化道症状。这种慢性中毒经适当治疗一般不会留下后遗症。 求医不如求己大全集