但古人多是固执,对师者尤其尊重,还有一日为师,终身为父的说法,这逢年过节的礼节肯定是少不了的。
无论锦绣好说歹说,总算让齐如月等人不再执师礼,大家只以平辈相称。
这几位老大夫算得上医痴类的人物,就连拜过年,三句不离本行,都是围绕着医学的话题转。齐如月擅治外伤,李文昌擅治呼吸与妇婴,陈中铭则擅治内腑,而锦绣虽擅长外科,但在妇婴方面却很是薄弱,为此还请教了李文昌不少这方面的知识。
不过这古代男女大妨严重,李文昌虽擅治妇婴与呼吸道方面的疾病,但男女有别,大多时候却也只能凭感觉开药,为此也耽搁了不少病情,说起前阵子给一位鲁姓女子接生的经历,特别感叹,“若老夫是女子就好了,若能亲自医治,那鲁氏也不会早早丧命了。还落得一尸两命的下场。”
锦绣心中一动,“产妇若是胎位不正,及有可能危及生命。否则哪会有‘女人生个孩子,相当于在阎罗王跟前走一圈’的说法?不过,若仅仅只是胎位不正就落得一尸两命的结局,实则惨烈了些。”
李文昌也跟着点头,“老夫的病人当中,十个中有两个便是胎位不正,有些命大,孩子生了下来,却也伤了身子。有的则是孩子活了,大人却没了。每每看到那些病人活活痛死的模样,我这心里也是难受。”
锦绣说:“胎位不正不会对母儿带来不良影响,但它是造成难产的因素之一。胎位不正也可以纠正的,只需孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面,每天早晚各1次,每次做一柱香的时间。连续做七天,。相信应该能调整过来。”
李文昌惊讶至极,然后又是满面的佩服,“所谓行家一出手,便知有没有,王姑娘还说不擅妇婴,听你这么一说,分明就是妇婴方面的行家。”
锦绣笑了笑,“我是真的不擅长妇婴,不过是略有涉及罢了。因为遇上这样的难产,我一般都是采取剖腹取胎。”
“剖腹取胎?”三位大夫怪叫一声,面色激动,李文昌一脸激动,“先前姑娘露了一手剖腹治受损脾脏,紧接着又开刀做了一例小肠气,想不到,孕妇还可以剖腹取治?真是太不可思议了。”
锦绣说:“一般情况下,导致难产的原因主要是因为胎儿不能顺利的通过产道,而自觉的分娩出来的意思。胎儿能否顺利通过产道,取决于胎位、胎儿大小和胎儿有无发育异常的三个因素。胎位不正,胎儿太大,或是胎儿不再发育,羊水稀少,都是难产的现像,这就得进行剖腹取胎。不过剖腹取胎也是有着较大风险的。再来,现在技术不成熟,我长这么大,也才施行过一次。”
“可有成功?”三人齐口同声地问。
锦绣道:“所幸菩萨保估,母子均安。”
一阵寂静过后,忽然李文昌从座位上起来,一脸激动地跪在锦绣跟前,“王姑娘,请您收我为徒吧。”
齐如月及陈仲铭也一脸激动地望着锦绣,纷纷道:“王姑娘,请收我等为徒。弟子终生尊您为师。”
锦绣吓了一跳,赶紧把李文昌扶了起来,“李大夫,你这做什么?不是说好了,大家执平辈礼么?怎么又来这套?剖腹产虽说简单,可风险极大,再来,女子地位低下,百姓以子嗣为重,妇人做了一次剖腹产,之后妊娠可就无法再自然分娩,同样得进行二次剖腹,这样对身体也是极大的损害。再来,剖腹可不能随意施行。如此巨大的风险,万一失败了,谁来承担家属的怒火与谅解?”
李文昌一脸激动地道:“师父仁心仁德,想弟子所不能想矣。师父顾忌的也有道理,若把剖腹进行广而推之,对女子亦是一种残酷煎熬。可是师父,弟子行医三十年了,接生了不下千余起,死在弟子手上的孕妇没有一百也有八十。师父,若只是胎位不正就弄成一尸两命,弟子确实心里难受呀。”
李文昌说中了身为大夫的心情,身为医者,救死扶伤本是天职,病人被救活了,当然高兴,救不活,虽说不是自己的责任,但总归不好受。而胎位不正引发的难产,一直以来是个老大难的问题,能生还者,或母子均安者廖廖无几。如今,如此凝难杂症已有了解决之道,怎不令李文昌激动奋亢?
锦绣也知道剖腹产的涎生确确实实解救了诸多难产妇婴,可这是古代呀,条件不符,药物落后,古代妇女本就地位低下,若是头胎就施行剖腹,那第二胎第三胎,可就要折腾死人了。再来,这种激进的方式,若真的推行,也不知是利还是弊。
于是,锦绣又耐心地解释了剖腹产的利害关系,“朱大夫,不是我不愿教你,而是,在男女大妨的年代,朱大夫你就算学会了这门技艺,也要有施行的机会才成。”
女人最重名声,对于女子更是严苛至极,女子落了水,为避嫌疑,生生淹死在水里都比被异性男子救上岸后有可能名声受损要好得多。最著名的经案例要数清代时期,儒学始祖孔老夫子的后人,因后院起火,家丁拿着水桶却不敢去后院扑火,因为后院乃女性居住的地方。而后院的女眷为了声名之累,也不敢从垂花门处逃出来,因为垂花门外,有一大群家丁。以至于孔府的女眷们,活活被烧死在后院里。
封建礼教顽固严苛又寓昧到如此地步,不得不说,就算李大夫真的会剖腹产这门技艺,恐怕也不得施行了。反而让那些被救的妇人蒙受名声之累。
李大夫半天没能缓过气来,他这些年来行医的经验,当然知道男女授受不亲已到了不惜付出生命的代价,以往不管产妇再是危急,都是大夫在屋外头指挥,产婆在屋里头帮忙操作传话,产婆并不是专业的大夫,急救措施一个没做好,一条命就那样去了。
好半晌,李大夫这才心灰意冷地对锦绣道:“姑娘说得极是,就算老朽真的学了点皮毛,却也没地方施展,所以还不如不学。”
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